Promrzline - kako pružiti prvu pomoć

Autor: Dr Ivan Ivanković | 20.01.2022
Promrzline su lokalne promene na koži i okolnom tkivu koje izaziva niska temperatura udružena sa drugim nepovoljnim vremenskim uslovima.
Promrzline (lat. congelatio) se najčešće javljaju na prstima nogu i ruku, na nosu i ušima. Pod dejstvom niske temperature dešava se to da se krvni sudovi skupljaju (vazokonstrikcija), te na taj način do površine ne dolazi dovoljna količina krvi. Takođe dolazi i do tromboze kapilara i sitnih krvnih sudova što izaziva određena oštećenja tkiva koje pati za kiseonikom i hranljivim materijama iz krvi. Težina povrede zavisi od više faktora: temparatura kojoj je telo bilo izloženo, vremenski period, vlažnost vazduha, vetar, celokupno stanje organizma, umor, pothranjenost itd. Promrzline se mogu javiti u četiri stepena:
Za prvi stepen je karakteristično crvenilo kože, bol i otok. Ovakav vid povrede ne zahteva neko posebno lečenje. Promene se spontano povlače nakon par dana.
Drugi stepen karakteriše pojava plikova (bula) koje su ispunjene krvavim sadržajem uz crvenilo, bol i otok. Ovaj stepen već zahteva angažovanje lekara u tretiranju promrzline jer je potrebno otvoriti bule radi evakuacije krvavog sadržaja, adekvatno previjanje i prevencija infekcije.
U trećem stepenu se već javlja odumiranje kože i potkožnog tkiva. Infekcija je gotovo neizbežna, a odumrli delovi kože se otklanjaju hirurški.
Četvrti, ujedno i najteži stepen promrzlina predstavlja odumiranje tkiva koje se nalazi ispod kože (mišića, kosti itd.). U ovom stepenu su česte i amputacije delova prstiju, šake, stopala, nosa.
Kako pružiti prvu pomoć?
Lečenje počinje zagrevanjem celog tela kao i regije koja je zahvaćena promrzlinom. Potrebno je sa osobe skinuti odeću ukoliko je vlažna, obezbediti osobi da, ukoliko je to moguće legne, miruje i podigne promrzli deo tela u vis. Davati joj tople napitke, lekove protiv bolova, i ukoliko je moguće dati joj neki preparat acetilsalicilne kiseline koji bi sprečio razvoj tromboze. Kod težih stepena promrzlina potrebno je unesrećenog transportovati do najbliže zdravstvene ustanove gde će mu biti ordinirana antitetanusna zaštita, antibiotska i ostala potrebna terapija. Najvažnije je napomenuti da u ovakvim situacijama osobi nikako nije dozvoljeno pušenje.